修復(fù)科 牛薇博士供稿
種植術(shù)前的評(píng)估:
1.患者無嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,如嚴(yán)重的高血壓、糖尿病、冠心病、甲亢等,患者全身狀態(tài)能耐受種植手術(shù)過程。
2.患者具有抗風(fēng)險(xiǎn)的能力,能理解和承擔(dān)種植修復(fù)帶來的并發(fā)癥及近、遠(yuǎn)期失敗的風(fēng)險(xiǎn)。
3.患者具有種植修復(fù)較高費(fèi)用的承受能力。
4.患者具有良好的依從性,能夠定期復(fù)診并接受醫(yī)生對(duì)戒煙和改掉諸如偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣的忠告。
5.患者口腔內(nèi)檢查,缺牙區(qū)有適合的修復(fù)空間,牙齦組織健康,口腔衛(wèi)生情況良好,無進(jìn)行性的牙周病,X線或CT檢查缺牙區(qū)的牙槽骨高度、寬度及與上頜竇、下牙槽神經(jīng)管的毗鄰位置,確保種植體能否安全植入。
種植術(shù)前的準(zhǔn)備及手術(shù)過程:
1.血常規(guī)檢查,排除患有血液系統(tǒng)疾病和急性炎癥的患者。
2.全口齦上潔治清除牙石和菌斑,降低種植手術(shù)感染的機(jī)率。
3.術(shù)前口服消炎藥,含漱三分鐘漱口水,預(yù)防種植手術(shù)感染。
4.①一期手術(shù) 局麻下在缺牙區(qū)牙槽骨內(nèi)植入種植體;
②二期手術(shù) 一期手術(shù)3~6月后在種植體上接入用于鑲牙的上部結(jié)構(gòu);
③二期手術(shù)約兩周后在種植體上部安裝烤瓷牙。
常規(guī)種植修復(fù)完成需要3~6月的時(shí)間,復(fù)診4~6次。
種植術(shù)后的注意事項(xiàng)
1.術(shù)后緊咬口內(nèi)紗球,三十分鐘后吐出。
2.術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食,飲食宜軟、稀、溫涼,避免用力咀嚼。
3.術(shù)區(qū)24小時(shí)內(nèi)請(qǐng)不要刷牙,不要用力漱口,避免出血;術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷可減輕術(shù)區(qū)腫脹。
4.術(shù)后口水中含有血絲屬正?,F(xiàn)象,如出血嚴(yán)重請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
5.術(shù)后一般口服消炎藥3~5天,若術(shù)區(qū)明顯腫痛,需輸液消炎3~5天。
6.術(shù)后需使用漱口水3~5天,每天3~5次,餐后必漱。
7.術(shù)后7~10天拆線。
8.種植義齒對(duì)口腔衛(wèi)生要求較高,應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,盡量避免吸煙和飲酒,防止因感染或牙槽骨進(jìn)行性吸收導(dǎo)致種植體松動(dòng)脫落。
種植牙的保健與維護(hù)
1.種植牙與周圍組織的關(guān)系類似天然牙的牙體與牙周組織之間的關(guān)系,因此應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,學(xué)會(huì)正確的使用牙線和牙縫刷,幫助有效的清潔種植牙。并且有必要對(duì)種植牙的周圍進(jìn)行特殊的種植體潔治和周圍天然牙的常規(guī)潔治,以維持種植牙的長期穩(wěn)定。一般1~2年全口牙潔治一次。
2. 種植牙和天然牙一樣由多個(gè)部分組成,但天然牙的各個(gè)部分是有機(jī)的結(jié)合在一起,而種植牙是靠螺絲或粘接劑連接,因此必須定期復(fù)查及早發(fā)現(xiàn)故障,進(jìn)行及時(shí)修理。
3.種植義齒的使用壽命與其使用方法密切相關(guān)。種植修復(fù)完成后,盡量避免啃咬或撕拉過硬或粘性的食物,如西瓜子、甘蔗、蠶豆和麥芽糖等,以免咬合力量過分集中,導(dǎo)致烤瓷修復(fù)體破損、松動(dòng)或折斷。
4.控制好全身疾病,如糖尿病,盡量避免吸煙,因?yàn)樘悄虿『臀鼰熓怯绊懛N植體長期穩(wěn)定性的重要因素。
請(qǐng)您種植修復(fù)完成后3個(gè)月,6個(gè)月,1年,按時(shí)復(fù)診,1年以后還需每年復(fù)診一次,進(jìn)行牙周組織和X線片的檢查,如出現(xiàn)異常情況應(yīng)隨時(shí)就診。