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美和健康的使者
——訪口腔正畸專家張潔
本報(bào)記者 陳艷陽(yáng) 通訊員 陳亮
整齊潔白的牙齒，勻稱的面型，最能展現(xiàn)健康而美麗的笑容，為形象添光彩。然而，生活中，卻有不少人存在各種各樣的牙合畸形，或者異常的頜面形態(tài)，導(dǎo)致容貌受損，影響咀嚼、發(fā)聲等生理功能，有些患者甚至因此產(chǎn)生嚴(yán)重的心理問題。在長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院有這樣一位，專為畸形的頜面和牙齒做矯正、塑造美的容顏，她就是正畸科主任、口腔正畸專家張潔。
“口腔正畸學(xué)是一門較新興的專業(yè)，屬于醫(yī)學(xué)本科教育后的再教育，更加精、專，要求醫(yī)師有更高更專業(yè)的知識(shí)結(jié)構(gòu)，更強(qiáng)的動(dòng)手操作能力及將理論運(yùn)用于實(shí)踐的能力。”張潔主任親切、和善，而又健談。她1993年于湖南醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)為中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院）口腔醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)參加工作，后又攻讀碩士、博士，專攻口腔正畸學(xué)。在打下厚實(shí)理論功底的同時(shí)，張潔不斷提高自己的動(dòng)手能力，反復(fù)練習(xí)弓絲彎制、托槽粘結(jié)等基本功，研究琢磨各種頜面部畸形模型，經(jīng)過多年的學(xué)習(xí)和努力，已成為口腔正畸領(lǐng)域極具影響力的專家。
張潔介紹，牙錯(cuò)合畸形包含平常大家說的牙齒排列不齊、門牙齙牙、地包天、虎牙等，一般來說，錯(cuò)合畸形在青少年時(shí)期治療效果是最好的，因此家長(zhǎng)在孩子乳牙萌出后，要定期帶其來口腔正畸科就醫(yī)，以及早發(fā)現(xiàn)問題。
長(zhǎng)沙13歲的小萱剛讀初一，媽媽發(fā)現(xiàn)了一個(gè)奇怪的現(xiàn)象，自己和丈夫都相貌端正，可女兒卻越長(zhǎng)越丑，個(gè)子始終不長(zhǎng)，口經(jīng)常張開，下巴的弧線也沒有，牙齒還不整齊、大齙牙。去年8月趁著放暑假，困惑的她帶著女兒找到了張潔。通過詳細(xì)檢查和詢問，張潔發(fā)現(xiàn)小萱晚上睡覺不安穩(wěn)，有張口呼吸的習(xí)慣，還伴有睡眠打鼾，長(zhǎng)期的腺樣體和扁桃體嚴(yán)重肥大堵塞了上氣道，正是這種長(zhǎng)期的張口呼吸造成了對(duì)臉、牙齒和整個(gè)面容的影響，而且還影響了生長(zhǎng)發(fā)育以及潛在的智力發(fā)育。經(jīng)過溝通，張潔建議孩子到省級(jí)大醫(yī)院耳鼻喉科先接受扁桃體摘除手術(shù)，術(shù)后再接受牙齒正畸治療。如今，經(jīng)過半年的矯正治療，小萱變漂亮了，而且整個(gè)健康狀況大為改善，睡覺安穩(wěn)了，個(gè)子長(zhǎng)高了10余厘米，吃東西也感覺香了，人變得開朗自信，學(xué)習(xí)注意力也集中了。
口腔正畸發(fā)展日新月異，張潔從來沒有停止過學(xué)習(xí)的步伐。作為訪問學(xué)者，2012-2013年，她先后赴美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院及太平洋大學(xué)牙學(xué)院，師從于著名正畸及顱頜面生長(zhǎng)發(fā)育研究專家，理論知識(shí)和臨床技能大大提升?；貒?guó)后，張潔帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)不斷攻艱，先后開展了經(jīng)典直絲弓技術(shù)、自鎖托槽技術(shù)、數(shù)字化個(gè)體化技術(shù)、無托槽隱形矯治技術(shù)、生長(zhǎng)型重塑矯形技術(shù)、正頜正畸聯(lián)合治療技術(shù)、正畸牙周聯(lián)合技術(shù)，解決了大量牙科及頜面外科的疑難病例。她同時(shí)將國(guó)外一系列先進(jìn)的理念帶到了科室，通過數(shù)年的努力，如今科室已是省內(nèi)規(guī)模最大的正畸專科，省內(nèi)唯一一家省重點(diǎn)正畸專科。
來自長(zhǎng)沙某大學(xué)18歲的小宇，多年來因偏頜（臉部左右不對(duì)稱）、地包天一直遭受他人異樣的眼光，口腔的畸形還導(dǎo)致她發(fā)音不清晰，說話大舌頭，自卑的她總是不敢直視他人，常常一個(gè)人獨(dú)處。2013年，張潔及其團(tuán)隊(duì)聯(lián)合頜面外科經(jīng)過綜合分析為她制定了最佳的矯正方案，不僅要將牙齒排齊，還要確保矯正后達(dá)到美觀、協(xié)調(diào)、穩(wěn)定的統(tǒng)一。首先是為其做正畸，將牙齒排齊后，由外科手術(shù)對(duì)臉型進(jìn)行正骨手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)做正畸的精細(xì)的調(diào)整。兩年后，小宇完全變了一個(gè)人，面容柔和漂亮，雙眼炯炯有神，找工作、談戀愛，她的生活和同齡女孩一樣充滿了甜蜜。
2015年暑假，科室接診了一位15歲的男孩，他的8顆磨牙全部沒有長(zhǎng)出，孩子?jì)寢寧еD(zhuǎn)遍了省內(nèi)各大醫(yī)院的口腔科，都因無法治療而拒絕收治。面對(duì)這一復(fù)雜、罕見的病情，張潔接診后召集了全科、全院的大會(huì)診。通過細(xì)致的檢查發(fā)現(xiàn)，男孩的8顆磨牙全部“埋伏”在下面，而且重重疊疊，無法“破土”而出。經(jīng)過討論之后，正畸科配合頜面外科制定了一個(gè)周期為3年、分步走的治療計(jì)劃。先進(jìn)行了全麻下阻生智齒拔出術(shù)，把阻擋磨牙的智齒先拔出來，掃清障礙；第二步用種植支抗技術(shù)牽引埋伏的磨牙，讓其一步步長(zhǎng)出來；第三步，堅(jiān)持長(zhǎng)期帶牙套治療，每一個(gè)半月左右定期來復(fù)診。如今，孩子已有4顆磨牙長(zhǎng)出，家長(zhǎng)懸著的心總算放了下來。
由于操作時(shí)長(zhǎng)期保持低頭、抬肩的姿勢(shì)，張潔落下了嚴(yán)重的職業(yè)病，頸椎、腰椎以及肩、背等肌肉都存在勞損。二十余年如一日，辛苦著，奉獻(xiàn)著，可張潔依然熱愛這個(gè)職業(yè)，用她的話說就是：“正畸是為美觀而誕生的。我喜歡看到一口亂糟糟的牙齒，經(jīng)過我和患者本人的努力后變得整齊美觀，看到摘掉牙套時(shí)患者自信、自然、美麗的笑容，我們?cè)倏嘣倮垡彩侵档玫摹?rdquo;