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    醫(yī)院新聞

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  • 心存遠(yuǎn)志、敢為人先、創(chuàng)新鑄就優(yōu)質(zhì)??破放啤L沙市口腔醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)紀(jì)實(shí)
  • 發(fā)布時間: 2017-12-07
  •      始建于1960年的長沙市口腔醫(yī)院,經(jīng)幾代人的不斷努力,現(xiàn)已發(fā)展為湖南省一所集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研為一體的大型三級口腔??漆t(yī)院。在新醫(yī)改政策推動、公立醫(yī)院改革背景下,醫(yī)院積極探索管理體制及運(yùn)行機(jī)制改革,大膽創(chuàng)新,內(nèi)抓效能管理,外求開拓發(fā)展,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),夯實(shí)基礎(chǔ),搶抓機(jī)遇,迎來了綜合實(shí)力全面提升,換來了群眾就醫(yī)感受的切實(shí)改善和口碑傳播。如今,醫(yī)院正朝著“省內(nèi)領(lǐng)先、中部一流、全國先進(jìn)”發(fā)展目標(biāo)銜枚疾進(jìn)。
     
    創(chuàng)新服務(wù)  就醫(yī)流程全面再造
    過去的“老長沙人”對長沙市口腔醫(yī)院印象深刻,然而印象卻來自凌晨6點(diǎn)開始排隊(duì)掛號,到了候診區(qū)又一次排隊(duì),照片、驗(yàn)血、取藥,多次排隊(duì)就為看好一個牙。
    為打破這種局面,醫(yī)院先是嘗試通過現(xiàn)場、微信公眾號和省內(nèi)知名預(yù)約平臺健康725網(wǎng)站等方式的預(yù)約,實(shí)現(xiàn)門診、住院的分時段約診,期望以此引導(dǎo)患者錯鋒就診。但是就醫(yī)患者過多,而口腔醫(yī)師與每位患者診療時間通常超過一小時,故仍然出現(xiàn)就醫(yī)群眾扎堆,患者抱怨頗多。
    何平院長帶領(lǐng)管理團(tuán)隊(duì)親自體驗(yàn)就醫(yī)流程,就患者提出的“掛號難、等候長、學(xué)生患者只有假日有時間”等問題一一設(shè)法解決,同時針對個性患者的不同需求提出全新思路。
    首先在一樓設(shè)置簡易分流門診,患者無需掛號,被直接引導(dǎo)至各??崎T診服務(wù)臺,這樣一來,不再出現(xiàn)全院患者扎堆在一樓掛號廳的現(xiàn)象,患者主動分流至十幾個??坪蛟\區(qū),排隊(duì)時間縮短一半;同時免費(fèi)WIFI覆蓋全院,減少患者心理等候時間;設(shè)置兒童專門游樂和家庭作業(yè)候診區(qū),個性滿足就醫(yī)兒童的候診需求。
     
    口腔??撇糠旨膊』颊哂绕涫乔嗌倌陮W(xué)生口腔正畸治療等具有主動擇期就醫(yī)、節(jié)假日集中就醫(yī)的特點(diǎn),利用大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,針對不同專業(yè)科室患者兩高(節(jié)假日高峰、每周高峰日),大膽打破常規(guī)的醫(yī)護(hù)人員周六日固定休息制,在不增加醫(yī)護(hù)人員實(shí)際工作日的前提下,配合就醫(yī)高峰采取科學(xué)調(diào)配門診出診醫(yī)師,彈性工作制度,合理安全輪休等方式,合理的保障了群眾就醫(yī)。青少年正畸治療和兒童口腔??频尼t(yī)護(hù)人員長年都犧牲了節(jié)假日與家人陪伴的時間,只能在其他時間選擇合理休息。從事兒童口腔專業(yè)的徐樹森副主任醫(yī)師笑言:“我們實(shí)際上是放棄了假日陪伴自己孩子的時間,為了更多的孩子口腔健康,也值了!
    設(shè)置老年口腔???,實(shí)現(xiàn)老年患者和殘障等行動不便患者,由統(tǒng)一協(xié)調(diào)其他專業(yè)科室醫(yī)務(wù)人員集中會診、治療,輔助檢查、繳費(fèi)、醫(yī)保辦理、取藥由醫(yī)務(wù)人員協(xié)助,確保一站完成,無需多科室來回折騰,老年口腔就醫(yī)人群對此評價較高。
    由于長沙城區(qū)夜間口腔急診目前僅我院等極少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展,而牙髓炎、智齒冠周炎、牙頜外傷等口腔疾病夜間急性發(fā)病率相對較高,夜間口腔急診服務(wù)需求壓力大,我院二十年來堅(jiān)持做24小時口腔急診服務(wù),目前五一路院、友誼路院夜間口腔急診均同時開放,已經(jīng)形成解決我市市民夜間急性口腔疾病的一面招牌。
    創(chuàng)新思路  改善群眾就醫(yī)“獲得感”
    俗話說“牙疼不是病”,在過去,老百姓對口腔疾病重視不足,政府醫(yī)保統(tǒng)籌政策也沒有惠及口腔門診疾病治療。隨著生活水平的不斷提高,老百姓對口腔醫(yī)療保健的需求也日益迫切,口腔疾病的治療費(fèi)用仍然存在一定負(fù)擔(dān)。
     
    如何嘗試在口腔疾病治療方面讓老百姓真正感受到醫(yī)療體制改革帶來的紅利呢?在政府及有關(guān)部門的支持下,早在2009年底,長沙口腔醫(yī)院成為第一個“吃螃蟹者”——全國率先嘗試口腔疾病門診單病種醫(yī)保報(bào)銷。這種模式在全國是首創(chuàng),沒有現(xiàn)成的模式可參考,沒有既定的路子可照搬,政府管理部門和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)未知,湖南人敢為天下先的個性和勇于擔(dān)當(dāng)?shù)纳鐣?zé)任感恰恰體現(xiàn)出來了。事實(shí)證明,這條路雖然艱難,但是走對了,政策一出,受到市民群眾的普遍歡迎。
     
    醫(yī)院與醫(yī)保部門共同研究,確定口腔基礎(chǔ)病種,并明確質(zhì)量、療效、費(fèi)用、成本控制標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范診療收費(fèi)行為。2009年啟動醫(yī)保及時結(jié)報(bào)和“先診療、后結(jié)算”服務(wù)模式。“看牙也可以進(jìn)醫(yī)保!”成為長沙市民奔走相告的話題。順應(yīng)民意,醫(yī)院將病種數(shù)量增至6個,醫(yī)保覆蓋范圍也由市級醫(yī)保擴(kuò)大到省級城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、長沙縣醫(yī)保、瀏陽市醫(yī)保等。這一舉措實(shí)施至今已近10年,讓三湘百姓真真切切地感受到實(shí)惠。近年來,全國各地很多口腔??漆t(yī)院、政府醫(yī)保部門來我院取經(jīng)、學(xué)習(xí)。
     
    2017年4月,湖南省衛(wèi)計(jì)委、長沙市衛(wèi)計(jì)委、岳陽市衛(wèi)計(jì)委主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì),實(shí)地調(diào)研、論證,要求“口腔??坡?lián)盟”在我省率先試點(diǎn),聯(lián)盟模式要在全國其他地區(qū)已試行的醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體等模式上創(chuàng)新,主張采取分步驟建設(shè),邊摸索邊完善。但最終目標(biāo)是要探索出我省專科聯(lián)盟可復(fù)制、可推廣、可考核的模式,達(dá)到讓老百姓在家門口享受到與省會城市同等醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。
     
    在湖南省衛(wèi)計(jì)委、長沙市衛(wèi)計(jì)委的指導(dǎo)下,我院試點(diǎn)的“口腔??坡?lián)盟”確定了分“三步走”的建設(shè)規(guī)劃,即:第一步并派人進(jìn)行對口幫扶(較松散型聯(lián)盟),旨在提高受支援單位口腔??品?wù)能力和水平,同時麿合、探索緊密型聯(lián)盟的路徑。第二步建立我省第一家口腔??坡?lián)盟,要求開放思路,脫離過去對口幫扶的棝制,在管理機(jī)制、利益分配、考核指標(biāo)方案、客觀效果評價等方面均要形成機(jī)制。第三步嘗試在全省復(fù)制和推廣本案模式,形成“一帶一路1+N”格局。
     
    目前,我院與平江縣人民醫(yī)院合作的“口腔??坡?lián)盟”已經(jīng)按規(guī)劃走到第二步,真正實(shí)現(xiàn)了縣鄉(xiāng)居民“不出縣、不加價、享受與省會城市同等醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)”。
     
    口腔??坡?lián)盟建設(shè)半年以來,已成功建設(shè)口腔診療中心、口腔頜面影像科、口腔科器械院感消毒處理等,口腔種植手術(shù)室硬件建設(shè)也已經(jīng)完成,準(zhǔn)備年內(nèi)開展口腔種植手術(shù)。聯(lián)盟工作開展以來,口腔科日門診量上升20%,已實(shí)現(xiàn)在平江縣第一人民醫(yī)院可以完成我院目前診療病種80%,基本滿足平江縣居民口腔診療需求,周邊就醫(yī)居民對于這種模式非常滿意。
     
    創(chuàng)新管理  質(zhì)量與安全護(hù)航醫(yī)療服務(wù)
    醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全永遠(yuǎn)是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的生命線。醫(yī)院班子始終將醫(yī)療質(zhì)量與安全置于醫(yī)院工作首位,狠抓制度落實(shí)。醫(yī)院應(yīng)以落實(shí)患者十大安全目標(biāo)為重點(diǎn),由院長帶隊(duì)不定期巡查,體驗(yàn)流程,查出問題,當(dāng)即反饋整改,將各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。
     
    由于口腔??拼蟛颗R床業(yè)務(wù)在門診,醫(yī)療質(zhì)量和安全的重點(diǎn)也在此,但多數(shù)綜合醫(yī)院采用的經(jīng)典的住院查房規(guī)范顯然無法套用?;颊咴陂T診診療的滯留時間相對較短,如何在不影響患者就醫(yī)體驗(yàn)的前提下,有效完成門診醫(yī)療質(zhì)量的巡查和指導(dǎo),這是一個無現(xiàn)成方案可用的難題。院黨委書記謝輝博士主任醫(yī)師創(chuàng)新思維,指導(dǎo)管理科室編制口腔醫(yī)學(xué)??篇?dú)有的門診業(yè)務(wù)查房、門診教學(xué)查房規(guī)范流程,并將此規(guī)范推廣應(yīng)用到口腔住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)中,并不斷完善,取得了良好的效果。堅(jiān)決落實(shí)抗菌藥物應(yīng)用和高值耗材管控;落實(shí)第三方滿意度評價,并將其納入科室的績效考核。醫(yī)院近五年來,未發(fā)生一例醫(yī)療差錯事故,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的合格率也達(dá)到100%。
     
    醫(yī)院同時也重視護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。首先加強(qiáng)了護(hù)理人員的配備,門診護(hù)理人員配備按照國家有關(guān)口腔??漆t(yī)院標(biāo)準(zhǔn)配備,門診醫(yī)護(hù)比1:1,省內(nèi)率先實(shí)施四手操作,病房實(shí)際護(hù)床比為0.4∶1;落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提升患者住院就醫(yī)感受。在病房采取責(zé)任制整體護(hù)理,制定頜面外科病人護(hù)理健教路徑,規(guī)范提供連續(xù)、全程、無縫隙護(hù)理服務(wù)。夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),從生理到心理為病人提供全程無縫隙服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)患溝通,全面開展健康教育,使健康教育覆蓋患者在院診療的全過程。2017年我院接受中華口腔醫(yī)學(xué)會驗(yàn)收,掛牌全國“口腔專業(yè)護(hù)士臨床實(shí)踐培訓(xùn)基地”。
     
    改善醫(yī)療服務(wù)作為長沙市口腔醫(yī)院一直堅(jiān)持的重要任務(wù),其核心是提升群眾看病就醫(yī)獲得感,讓廣大群眾受益并共享新一輪醫(yī)改的成果,相信在敢為人先、篤行務(wù)實(shí)的長沙口腔人的創(chuàng)新實(shí)踐中,將獲得更多群眾的認(rèn)可和肯定。

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    星沙門診部:長沙縣星沙開發(fā)區(qū)開元路27號開源鑫閣; 咨詢、投訴(日間):0731-84875988
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